لا تؤدي علاج الدوالي بمساعدة الأدوية والأساليب العلاجية وبياضات الضغط دائمًا إلى نتيجة إيجابية ، خاصة في المرحلة الثالثة من المرض. في هذه الحالة ، فإن الطريقة الوحيدة لمساعدة المريض هي الجراحة.
بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن العملية هي نوع من الإجراءات الرهيبة التي يحاولون تجنبها بكل الطرق الممكنة. في كثير من الأحيان ، يتم سحب المرضى إلى الأخير ، لا تتحول إلى الطبيب ، تعامل مع العلاجات الشعبية. ولكن ، إذا لم تساعد الأدوية ، فإن الطب غير التقليدي يكون أكثر من ذلك.
يمكن أن تحمي العملية في الوقت المناسب لأوردة الدوالي من العديد من العواقب السلبية. لا داعي للخوف. هناك تقنيات غازية الحد الأدنى التي تتميز بدرجة عالية من الكفاءة وصدمة منخفضة. يتم اختيار اختيار طريقة أو أخرى للعلاج الجراحي من قبل عالم الوعاء.
النظر في الطرق التي تتم إزالتها على الساقين ، كيف تختلف ، ما هي المزايا والعيوب؟
متى تحتاج إلى عملية للدوالي؟
يوصي الطبيب بالمسار التشغيلي للعلاج مع قصور وريدي في الحالات التي ، على خلفية العلاج الدوائي في المريض ، يتقدم المرض بسرعة. وبعبارة أخرى ، تظل العملية على دواليو الأوردة هي الطريقة الوحيدة التي من شأنها تحسين حالة المريض.
في الممارسة الجراحية ، يتم قطع عروق الأطراف السفلية بطرق مختلفة. جميعهم لديهم إيجابيات وسلبيات ، ومؤشرات ، وتختلف في الخصائص الفنية والسعر. تتكون التكلفة من العديد من النقاط: تعقيد العملية ، ومؤهل الطبيب. قبل الإجراء ، يحتاج المريض إلى الخضوع لإجراء فحص ، واختبارات.
التشخيص ضروري من أجل استبعاد موانع محتملة.
يتم تنفيذ العملية على الساقين على الساقين في الحالات التالية:
- زيادة قوية في الأوردة تحت الجلد ؛
- مرحلة متقدمة من الدوالي.
- القرحة الغذائية على الأطراف السفلية نتيجة للدوالي.
- الدورة الدموية الحادة في الساقين ، ونتيجة لذلك ، يعاني المريض من أعراض باستمرار: الألم والشدة وعدم الراحة ، والتعب من الساقين ؛
- الشكل الحاد من الخثارات (التهاب الجدران الوريدية).
التدخل الجراحي له موانع المطلقة والنسبية. الأول يشمل ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، وأمراض القلب التاجية ، والحمل. تشمل المحظورات النسبية عمليات معدية والتهابية في الجسم ، والمظاهر الجلدية في مكان التدخل ، وعمر المريض على مدى 70 عامًا.
تعتبر العملية ذات الأوردة الدودية للأطراف السفلية وسيلة سريعة وفعالة للقضاء على علم الأمراض. سيعود المريض إلى الحياة العادية ، دون أن يعاني من المعاناة التي تسببها المرض.
التصلب والتخثر بالليزر لمرض الدوالي
يتم إجراء التصلب الخاص بـ VRV بطرق مختلفة. علاج ميكرووسولر - يتم إدخال الأدوية في الوعاء المصاب ، الذي يملأ الجدران. هذا يسمح لك بحظر الوريد ، ولن يتحرك عليه بعد الآن. سعر التلاعب في عيادة خاصة حوالي 5000 روبل. مدة الإجراء هي 15-20 دقيقة.
مجموعة متنوعة من الإجراءات - تصلب الصدى. يتم استخدام مثل هذه التقنية في الحالات التي يكون فيها قطر الوريد المصاب أكثر من سنتيمتر واحد. يتم تنفيذ العملية تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية. بمساعدة التلاعب ، يمكنك تقليل الوعاء ، واستعادة تدفق الدم الطبيعي.
يتضمن العلاج الصلب Peny إدخال مادة ، والتي ، على اتصال مع الأكسجين ، يتم تحويلها إلى رغوة. تعتبر هذه الطريقة هي الأكثر أمانًا. بفضل ذلك ، من الممكن تسوية الدورة الدموية في الوعاء المصاب.
يعد التشغيل على الدوالي على الساقين مع الليزر وسيلة جديدة نسبيًا لمكافحة المرض.
ميزات مميزة لتدخل الليزر:
- لا حاجة لإجراء شق ، والذي يتجنب تكوين ندبة أو ندبة.
- من خلال ثقب صغير ، يتم إدخال ضوء الليزر في الوريد ، والذي يدرس الموجات الضوئية. باستخدامه ، حل سفينة تالفة.
- نادراً ما تتطور الانتكاسات - ما يقرب من 5 ٪ من المرضى.
نادراً ما يؤدي علاج الليزر إلى مضاعفات ، والتي تعمل بمثابة زائد بلا شك. الناقل يتضمن تكلفة الإجراء - من 35000 روبل. لا يشمل هذا المبلغ الاختبارات والفحص ، استشارة الطبيب.
مجمع استئصال الفلبيكات والكهرباء الإندوفازال
استئصال الفتيل الجمع هو تقنية شائعة لعلاج التدفئة الدوالي. التخفيضات والثقب هي الحد الأدنى من الأحجام. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير فوق الجافية أو العام.
لإزالة وعاء مؤلم تحت الجلد ، يقوم الجراح بعمل شق يصل إلى 15 مم. يتم تقديم مسبار خاص مجهز بنصيحة من خلاله.
بعد استخراجها ، يتم رسم الأوردة. قم بإزالة المؤامرة من الفخذ إلى منتصف الساق السفلية. بمساعدة الثقوب الصغيرة ، من الممكن استيعاب الأوردة/القنوات الصغيرة.
عند الانتهاء من التلاعب ، يتم تضمين الأطراف باستخدام ضمادة مرنة أو يضع المريض ملابس داخلية للضغط.
كما هو الحال مع العلاج بالليزر ، فإن استئصال الفتيل المشترك غير مناسب للجميع ، لأن تكلفة العملية مرتفعة.
التخثر الكهربائي الداخلي ينطوي على إزالة الأوعية تحت الجلد. إذا قارنت مع سجن التردد الراديوي ، فإن التقنية أكثر خطورة.
تجريد لعلاج الدوالي في الأطراف السفلية
انخفاض الأطراف تجريد - الجراحة التقليدية لأرجل TRV. غالباً ما يتم ممارسة إزالة الأوردة مع هذه الطريقة. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى حقيقة أن المرضى يطلبون المساعدة في وقت متأخر ، وفي الحالات الشديدة ، لا تعطي التقنيات الغازية الحد الأدنى التأثير العلاجي المطلوب.
تجريد من الأوردة الدوالي لديها عدة مراحل. في المرحلة الأولى ، يصنع الطبيب قطعًا صغيرًا في الفخذ. بعد ذلك ، يسحبون الوريد في المكان الذي تتدفق فيه إلى الوريد العميق على فخذه. بعد ذلك ، يتم تمييز أفواه الروافد وإعدادها (اعتمادًا على المؤشرات ، يمكن أن يختلف عددها من 1 إلى 7).
يتطلب هذا الإجراء انتباه الطبيب ، لأنه إذا نسيت حتى روافد واحد ، فإنه يزيد من خطر الدوالي المريحة في المريض عدة مرات. هذا هو السبب في أن مثل هذه العملية يتم تنفيذها فقط من قبل الأطباء المؤهلين تأهيلا عاليا وذوي الخبرة.
المرحلة الثانية من التدخل - قم بعمل شق في الكاحل (فقط من الداخل) ؛ يتم تمييز القسم الأولي للروافد والأوردة الكبيرة تحت الجلد. هم ضمادة ، بعد الاستكشاف. ثم يتم تقديم جهاز خاص في التخليص الوريدي ، والذي يتم تنفيذه إلى القسم العلوي. من خلال ذلك ، أزل الوريد بأكمله.
ميزات تقنية التجريد:
- القنوات الممتدة ، وبعبارة أخرى ، تتم إزالة العقد الدوالي من خلال قطع صغيرة ؛
- إذا تم العثور على عروق معسرة أثناء الإجراء ، فسيتم ضماداتها ، بعد استكشافها.
يتم تشخيص المناطق المتأثرة التي تتطلب إزالة بالموجات فوق الصوتية. يتميز تجريده بمدة قصيرة من فترة إعادة التأهيل ، بالمقارنة مع العملية التقليدية لإزالة الأوردة.
طرق أخرى للعلاج الجراحي لأوردة الدوالي
التشريح بالمنظار هو نوع من ربط الأوردة. خصوصية هذه التقنية هي استخدام المعدات بالمنظار ، والتي تسمح بالتدخل بعيدًا عن الاضطرابات الغذائية داخل منطقة الأنسجة الصحية.
في الممارسة الجراحية ، يتم استخدام طريقتين - مع إمدادات الغاز وغير الجزارة. ويعتقد أن التقنية مع إمداد الغاز إلى المساحة الفرعية أكثر فعالية. مع هذه العملية ، يتم تشكيل تجويف عمل أكثر حرة ، يتم تقليل خطر الإصابة بالمضاعفات بعد الجراحة.
تتضمن الجراحة البريدية إزالة الأوعية الدموية مع VRV من خلال آثار نظام درجة الحرارة المنخفضة. تعتبر الطريقة آمنة تمامًا. لكن هذه العملية لا يتم تنفيذها في جميع العيادات ، لأنها تتطلب معدات حديثة ومؤهلات عالية للطبيب الذي يمكنه التلاعب.
مع التبريد ، هناك خطر معين من المضاعفات. وهي مرتبطة بخطأ طبي - إذا كان الطبيب يحسب بشكل غير صحيح عمق الصقيع ، ثم يضر الأنسجة الصحية ، مما يؤدي إلى انتهاكات مختلفة.
إن استئصال التردد الراديوي للأوردة للدوالي له الميزات التالية:
- كفاءة عالية ، خطر انتكاس المرض منخفض.
- عدم وجود آثار جانبية.
- صدمة صغيرة.
- الحد الأدنى من إصابة الوعاء.
مع استئصال التردد الراديوي ، تدمر الأوردة الجدار الداخلي للسفينة عن طريق تشعيع التردد الراديوي. نتيجة لذلك ، يضيق تجويف الوريد. الأقمشة المحيطة (صحية) لا تعاني أثناء التلاعب. يتم تنفيذ العملية تحت التخدير الموضعي على أساس العيادات الخارجية.
بعد إدخال التخدير ، يتم صنع الأوردة في منطقة الساق السفلية. يتم إدخال قسطرة يمكن التخلص منها في السفينة ، وهي مجهزة بمباع. أنها تعزز الجهاز إلى المكان الذي يتدفق فيه تحت الجلد إلى الوريد العميق. ثم تتم إزالة القسطرة ببطء - أثناء استخراجها ، يتم تشعيع الوعاء من الداخل.
يتم إغلاق موقع الحقن بعد التدخل مع ضمادة ، ويتم وضع تخزين الضغط على الطرف.
ميزات فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة على الساقين
بعد الجراحة على الأطراف السفلية ، قد تتطور عواقب غير سارة. الآثار الجانبية لا تتطور دائمًا وليس في جميع المرضى. فهي ممكنة لأي نوع من الجراحة للدوالي.
وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ظهور الأورام الدموية والأختام تحت الجلد. يشكو المرضى من الألم في الساقين ، والتورم الشديد ، وضعف الحساسية في أماكن الثقوب أو التخفيضات.
تحدث معظم هذه الأعراض بشكل مستقل خلال شهر واحد. يمكن أن تستمر بعض الظواهر حتى 3-4 أشهر. يمكن أن تختفي الوذمة ومتلازمة الألم ، ثم تظهر تلقائيًا مع زيادة الحمل على القدمين ، على خلفية الإصابة ، عندما يتغير الطقس.
بعد الجراحة ، يحتاج المريض:
- ارتداء الملابس الداخلية ضغط.
- لا ترفع الأشياء الثقيلة.
- قيادة نمط حياة نشط (السباحة ، المشي لمسافات طويلة ، ركوب الدراجات) ؛
- قم بالتدليك العلاجي للساقين من دوالي.
- متوازنة لتناول الطعام.
كوقاية من انتكاس توسيع الدوالي ، من الضروري التحكم في وزن الجسم ، والتخلي عن الأحذية الضيقة والملابس ، وتناول الأدوية التي يحددها الطبيب المعالج. في وضع الجلوس ، لا يمكنك رمي ساقك على الساق. أثناء النوم ، ضع وسادة تحت قدميك بحيث تكون الأطراف أعلى بقليل من موضع الجسم.